Развитие ребенка в 30 31 неделю. Все о тридцать первой неделе беременности

Размер плода: 41 см.
Вес плода: 1700

Все ближе роды, вам осталось всего девять недель. Сейчас нужно всегда носить с собой обменную карту и свои документы, так как иногда роды могут начаться ранее срока. И хотя малышу еще нужно созревать и расти, если он появится сейчас – его шансы на нормальную здоровую жизнь очень велики, ему потребуется только некоторая помощь медиков. Ваше тело сильно изменилось, вам уже тяжело носить свой животик, сейчас, когда вы уже в декретном отпуске, нужно больше времени посвящать себе и малышу в животике.

31 неделя, сколько это месяцев? На 31 акушерской неделе заканчивается . Гинекологи считают завершение 7 месяца на сроке = 30 недель и 6 дней). Продолжается 3 триместр беременности.

Вес, рост, развитие плода на 31 неделе

На этой неделе ребенок весит около 1700 гр, и в длину достигает до 41 см. Малыш весом с кокос.

К этому сроку все основные органы и системы ребенка уже сформировались и начали работать более слаженно. Сейчас же развитие малыша в основном направлено на набор веса и укрепление мышц. Темп его роста при этом несколько замедляется. Под кожей ребенка появляется жировая прослойка, вследствие чего складки и морщинки на его теле постепенно разглаживаются.

Особенно хорошо развита подкожно-жировая прослойка на щечках плода. Но если вдруг малыш начнет терять в весе, то в первую очередь жир будет уходить с этих участков, что облегчит сосание материнской груди.

В дальнейшем у новорожденного подкожный жир будет выполнять терморегулирующую функцию, уберегая его от замерзания. Первородная смазка на коже малыша еще присутствует, но ее количество уменьшается.

К моменту родов большая часть ее совсем исчезнет вместе с пушком лануго, покрывающим тело ребенка. Как и на предыдущих неделях, на этом сроке активно развивается и растет головной мозг.

Продолжается процесс формирования борозд и извилин, дифференциации центров его коры. Интересно отметить, что к 31 неделе масса мозга плода составляет почти четвертую часть от массы головного мозга взрослого. Продолжают развиваться органы чувств малыша. Он может дышать, вдыхая и выдыхая околоплодные воды.

Кстати, у ребенка начинают функционировать обонятельные рецепторы, благодаря чему он может ощущать запах и даже вкус околоплодных вод, который будет зависеть, в частности, от питания беременной. Например, употребление чеснока и других пряных или острых продуктов может оказаться «не по вкусу» ребенку и вызвать его бурную реакцию.

На 31 неделе зрачки крохи по-прежнему реагируют только на свет и темноту. При воздействии слишком яркого освещения малыш даже может зажмуриться, а различать цвета он научится лишь спустя некоторое время после рождения.

Также к этому сроку открываются слезные каналы, поэтому малыш уже способен плакать. В волосяном покрове и радужной оболочке глаз, определяющей цвет глаз ребенка, продолжается накопление пигмента. В радужной оболочке накопление меланина идет медленнее, поэтому многие дети рождаются со светлыми серо-голубыми глазами, а заложенный генетически цвет глаз устанавливается примерно к 6 месяцам после рождения.

В случае родов на 31 недели, ребенку потребуется хороший медицинский уход. Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.

УЗИ на 31 неделе беременности

На 31-34 неделе беременные женщины проходят третье ультразвуковое сканирование. При наличии определенных показаний специалисты назначают дополнительные УЗИ. В процессе исследования на 31 неделе: определяется предлежание; выясняются значения фетометрических показателей; оценивается анатомия плода; определяется расположение плаценты, ее толщина, выявляется обвитие вокруг шеи плода; дается оценка двигательной активности плода.

Третье УЗИ - это итоговый контроль за состоянием плода, его положением, оценка функциональности плаценты и выбор метода родоразрешения. Это плановое ультразвуковое исследование чаще всего показывает следующие ненормальные состояния:

• плод в поперечном положении;
• плод в косом положении;
• предлежание плаценты;
• многоводие;
• заболевания, которые ранее не были выявлены.

В ходе УЗИ также оценивается анатомия плода. Здесь указываются внутренние органы и отмечается, присуща ли им норма, нету ли каких-то патологических изменений. Также в документе даются характеристики плаценты. Они отражают ее способность снабжать плод всеми необходимыми веществами.

Ощущение и состояние беременной на 31 неделе

На 31 неделе беременности происходит изменение и во внешности. Многие мамы отмечают, что их волосы и ногти быстрее растут, кожа выглядит здоровой и сияющей. Это происходит благодаря повышенной выработке эстрогена – женского полового гормона. Иногда состояние кожи, наоборот, ухудшается – на ней появляется акне, сосудистая сетка, пигментация.

Подбирать косметические средства следует осторожно, после консультации с дерматологом, так как в них могут содержаться нежелательные для использования во время беременности вещества.

Грудь увеличивается и меняет форму. Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг.

На этом сроке довольно часто возникают боли в нижней части спины, моча приобретает неприятный запах и темно-желтый цвет, лабораторная диагностика показывает наличие в ней солей и повышенного количества белка.

Врачом, вероятнее всего, будет поставлен диагноз «пиелонефрит беременных». Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, так как бактерия, поразившая почки, может проникнуть в плаценту и инфицировать ребенка, что чревато поражением его органов и нарушениями в развитии.

Чтобы предотвратить это, могут быть назначены щадящие антибактериальные препараты, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не нанесут вреда ребенку. Из-за увеличения объемов жидкости в организме повышается нагрузка на почки.

Если до беременности женщина страдала хроническими заболеваниями мочевыводящей системы, они почти наверняка дадут о себе знать.

По мере роста матка будет подниматься все выше, подпирая диафрагму и ребра и доставляя женщине дискомфорт. Несмотря на то, что на 31-й неделе размер живота еще не слишком велик, он уже оказывает негативное влияние на осанку беременной. Из-за смещения центра тяжести позвоночник будущей мамы оказывается выгнутым, походка тяжелеет, появляются боли в пояснице.

Однако торопиться покупать бандаж не стоит до тех пор, пока малыш не перевернется вверх ножками, а чтобы облегчить свое состояние, можно приобрести специальные компрессионные колготы для беременных.

В среднем к 31 недели беременности будущая мама должна набрать 7,5-10,5 кг. Если этого не произошло, доктор может назначить дополнительные обследования для проверки количества околоплодных вод. Оно должно составлять около 1 л, но при многоводии может превышать 2 л, а при маловодии сокращаться до 500 мл.

Возможные риски и опасности 31 недели

Что касается рисков на 31 неделе, то их достаточно, поскольку она входит в четвертый

Так, если на этом этапе беременности женщина будет получать слишком мало витамина Д, в будущем это может спровоцировать развитие рахита у ребёнка. Недостаток кальция в рационе приводит к его вымыванию из стенок сосудов матери, что вызывает развитие варикозного расширения вен.

Опасность представляет превышение допустимых прибавок веса. Нередко оно приводит к послеродовому ожирению, метаболическому синдрому и даже II типа.

В третьем триместре резко вырастает вероятность развития опаснейшего осложнения беременности – преэклампсии и эклампсии. Предшествует ей гестоз – состояние с неясным патогенезом и этиологией. Его главные симптомы – повышение давления, появление белка в моче и отёки.

Методов лечения этого состояния не существует, поэтому врач просто наблюдает за пациенткой и старается по возможности уменьшить симптоматику. Если осложнение прогрессирует, может начаться преклампсия.

Её симптомы – сильное повышение давления, тошнота и рвота, головная боль и характерные «мушки» перед глазами. Если нормализировать состояние не удаётся, проводится досрочное оперативное родоразрешение. Если сделать это вовремя – шансы спасти жизнь женщины и ребёнка очень высоки.

При несвоевременном обращении в больницу или слишком интенсивном нарастании симптомов врачи могут не успеть отреагировать, и тогда наступает эклампсия – судороги. Женщина может погибнуть во время приступа или после него от кровоизлияния, асфиксии или отёка лёгких. Плод также нередко погибает от гипоксии.

• Для поддержания энергии и хорошего самочувствия очень полезны пешые прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения.Главное здесь – не переусердствовать и не доводить себя до усталости. Оптимальным вариантом физической активности на этом сроке считаются плавание, фитнес для беременных, занятия на фитболе.
• Не нужно пытаться переделать всю домашнюю работу сразу, это может плохо отразиться на самочувствии.
• Исключите любые надавливания на живот. Тесная одежда может спровоцировать спазм сосудов, что может стать причиной недостаточного набора веса ребенка и отставания в развитии. По этой же причине не рекомендуется спать на спине.
• Научитесь медленно вставать с постели. Резкие движения могут принести боль. Если следить за осанкой, можно существенно снизить болевые ощущения в спине.
• Если вас часто преследуют страхи и тревоги, поговорите с кем-то об этом. Поделившись своими тревогами, они уже не будут казаться такими серьезными.

В случае усталости ног и болей в пояснице, делайте упражнение — коленно-локтевое положение, то есть встать на четвереньки, опустив плечи и голову вниз. В такой позе расслабляется позвоночник, не чувствует нагрузка живота также помогает нормализовать тонус матки, улучшить поступление кислорода к малышу.

Не забывайте посещать врача, теперь вы ходите в женскую консультацию намного чаще. Сейчас очень важно контролировать ваш вес, артериальное давление. Следуйте всем советам вашего врача-гинеколога.

При появлении болей в районе живота, кровянистых выделений из влагалища, начала схваток нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Обменную карту рекомендуется всегда иметь при себе.

Секс на 31 неделе беременности

Хотя 31-я неделя «интересного положения» – достаточно серьезный срок, тем не менее, интимная близость в этот период пока еще допустима. Если физическое состояние женщины – хорошее, и нет никаких угроз для ребенка, будущие родители могут заниматься сексом без каких-либо опасений. Выбирайте только самые безопасные и удобные для вас позы.

Время летит быстро, еще совсем недавно вы вступили в заключительный триместр, а уже началась 31-я неделя беременности, а это означает, что подходит к окончанию восьмой акушерский месяц. До заветной даты родов остается все меньше времени, и многие женщины в этот период с удовольствием выбирают одежду и другие вещи для своей крохи.

До планируемого срока родов еще около девяти недель, но уже пора выбирать родильный дом, где появится на свет ваш долгожданный малыш. Тем более что случиться может всякое, на случай, если роды начнутся преждевременно, лучше всегда держать необходимые документы под рукой. Кроме того, 31 неделя беременности – это не лучшее время для дальних поездок, лучше отдыхать недалеко от дома.

Самочувствие

Беременность на 31 неделе – время нелегкое. Наверняка, вы замечали, что стали гораздо больше уставать, а при подъёме по лестнице у вас появляется отдышка. Обусловлены эти неприятные явления вполне понятными причинами. Матка к этому периоду настолько выросла, что остальные внутренние органы оказываются сжаты. Именно по этой причине возникают:

• сложности с дыханием (отдышка);
• изжога, чувство тошноты при переедании;
• запоры;
• частые позывы на мочеиспускание.

Все эти явления временные, нужно просто перетерпеть этот непростой период. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется:

• избегать резких движений;
• ходить медленно и аккуратно;
• следить за своей осанкой;
• чаще отдыхать.

31 акушерская неделя беременности – это время, когда у женщины ускоряются процессы метаболизма. Проявляется это тем, что будущим мамам часто становится жарко, хотя температура воздуха невысокая. Повышается потоотделение и аппетит.

С потливостью бороться нужно исключительно путем частого посещения душа. Врачи не рекомендуют в этот период использовать антиперсперанты, блокирующие деятельность потовых желез. Ведь вместе с потом из организма выводятся токсины.

К 31 неделе масса тела женщины должна увеличиться на 8-11 кг, если для сравнения брать вес до того, как наступил беременный период. Взвешиваться нужно еженедельно, причем за неделю рост массы не должен быть более 500 граммов.

Если вы заметите, что стали весить намного больше, то это является поводом для обращения к врачу. Резкий скачок веса может говорить об образовании внутренних отеков. Живот на этом сроке уже солидный, дно матки располагается на ладонь выше пупка.

Форма живота – это индивидуальный показатель, она зависит от строения тела женщины, а также от того, какое количество беременностей было ранее. При первой беременности у большинства живот «острый» и торчит вперед. При последующих беременностях из-за растяжения мышц живот может быть более округлым.

Подготовка к родам

Срок 31-32 недели беременности — это еще очень рано для родов, но между тем, организм уже начинает активную подготовку.

• Начинают вырабатываться особые гормоны, благодаря которым размягчаются связки и тазовые кости. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
• Периодически появляются тренировочные схватки. Проявляется это ощущением спазма, живот становится «каменным», может возникнуть несильная боль. Такие схватки возникают спорадически и никогда не бывают регулярными.

• Грудь готовится к периоду лактации. Из сосков может периодически выделяться молозиво – густая жидкость желтого цвета. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить молозиво, стимуляция сосков может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Шевеления

Ребенок сильно вырос, поэтому ему уже становится тесно в матке. Скорее всего, малыш уже принял положение, в котором он будет находиться до самых родов. Поэтому шевеления на 31 неделе беременности ограничивается тем, что ребенок толкает стенку матки рукой или ногой.

Внимательная мама может заметить, что на 31 неделе беременности шевеления плода происходят в определённый период. Чаще всего, по вечерам, когда мама ложится отдохнуть. Количество шевелений нужно отслеживать. Если резко увеличилось интенсивность движений плода или, напротив, малыш перестал «подавать сигналы», то нужно обратиться к врачу.

Если в животике двое

31 неделя беременности двойней – период непростой. Дело в том, что при многоплодной беременности намного выше риск преждевременных родов, но тридцать первый недельный период – это еще слишком рано для родов. По возможности, нужно сохранять беременность. А для этого, возможно, придется прибегнуть к медицинской помощи.

Возможно, уже в это время придется лечь в родильный дом на сохранение. При этом придется практически все время лежать, чтобы не стимулировать родовую деятельность. К этому времени, врачи уже должны решить, будет ли беременная рожать самостоятельно либо потребуется кесарево сечение.

Показанием к операции является ягодичное предлежание детей, либо вариант, когда одна двойняшка располагается поперек. Принять решение о необходимости кесарева сечения врачи могут и при наличии у женщины некоторых заболеваний.

Как развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на 31 неделе беременности. К этому периоду давно закончилось формирование организма, но органы и системы продолжают совершенствоваться и развиваться.

Плод на 31 неделе беременности еще не готов к самостоятельной жизни, но если все же случатся преждевременные роды, то шансы выжить у ребенка очень высокие. Он уже может самостоятельно дышать, хотя его дыхательная система еще несовершенна.

На 31 неделе беременности вес плода составляет около 1600 граммов, но это всего лишь средняя цифра. Ваш ребенок может быть несколько больше или меньше средних параметров. На 31 неделе беременности вес ребенка зависит не только от особенностей развития, но и от наследственных факторов.

Так, если родители небольшого роста, то и вес ребенка в 31 неделю может быть немного меньше средних параметров. Если вы беременны двойняшками, то общий вес детей может составлять около 3 кг. Причем один ребенок, как правило, весит немного больше другого.

На 31 неделе беременности развитие крохи идет своим чередом, в это время можно отметить следующие изменения:

• головной мозг плода на 31 неделе все еще продолжает свое активное развитие, совершенствуется ЦНС;
• накопление жировой ткани идет быстрыми темпами, ребенок в 31 неделю беременности уже не такой красный и сморщенный, как раньше. Но до момента родов ему еще предстоит увеличить свой вес примерно в два раза;

Жировая ткань нужна не только для того, чтобы ребеночек выглядел более симпатичным и пухленьким. Её основная функция – защита организма от переохлаждения и перегревания. Поэтому малышей, родившихся раньше срока и не имеющих достаточного «запаса» жировой ткани, помещают в кювезы, где поддерживается стабильная температура.

• провожается совершенствование органов зрения, малыш умеет открывать глаза и отличает свет от темноты. Появляется роговичный рефлекс, то есть, ребенок рефлекторно зажмуривается при касании глаза;
• развитие плода отражается и в изменении его внешности. Черты лица становится более четкими, это можно увидеть, рассматривая фото с аппарата УЗИ с 3D эффектом;
• продолжается и эмоциональное развитие ребенка, малыш может проявлять неудовольствие при резких и неприятных звуках, по-разному реагировать на голоса мамы и посторонних людей, беспокоится, если на живот женщины будет направлен яркий свет.

Эмоциональное состояние плода связано с настроем мамы. Поэтому женщине нужно избегать негативных эмоций, стараться сохранять спокойствие, слушать приятную музыку и заниматься тем, что приносит удовольствие.

Обследования

Третий плановый ультразвуковой скрининг проходят на 31 или 32 неделе.

При прохождении УЗИ на 31 неделе беременности специалист выяснит:

• В каком положении находится плод. На этом сроке вероятность того, что ребенок изменит свое положение, невелика. Поэтому, если исследование покажет, что ребенок находится в поперечном или ножном предлежании, врач может принять решение о необходимости кесарева сечения.
• В каком состоянии находится плацента. От этого зависит, насколько хорошо осуществляется снабжение плода питательными веществами.
• Насколько хорошо развиты внутренние органы ребёнка.
• Проводится оценка того, сколько в матке околоплодных вод. Слишком малое или избыточное количество амниотической жидкости считается осложнением беременности.
• Положение пуповины. Наличие двойного или тройного обвития пуповиной является фактором, способным осложнить роды.
• Кроме того, проводится оценка состояния органов малого таза женщины.

Анализы на этом этапе сдаются плановые, то есть, проводится:

• исследование мочи на предмет наличия белка;
• исследование крови на предмет содержания глюкозы и гемоглобина.

Возможные проблемы

Беременную женщину могут беспокоить разные недомогания, поэтому нужно знать, какие из них – норма, а когда требуется срочная медицинская помощь.

Выделения

В норме выделения на 31 неделе беременности прозрачные и умеренные, хотя их количество может слегка увеличиться, так как в это время усиливается кровообращение в органах малого таза.

Однако иногда обильные выделения, не имеющие цвета и запаха – это признак подтекания околоплодных вод. А это состояние опасно для плода, так как в матку может проникнуть инфекция.

В аптеке можно приобрести специальные тесты, позволяющие определить примесь околоплодных вод в выделениях. Если результат будет положительным, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

Если на 31 неделе беременности выделения изменили характер, то это может говорить об инфекции. На этом сроке необходимо обязательно сдать мазок, чтобы при выявлении инфекции осталось время на лечение.

Если инфекция не будет вылечена, то возникает риск заражения ребенка в процессе родов. Особенно опасно появление кровянистых выделений. Появление крови может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Преждевременные роды

31 неделя – это еще очень рано для рождения ребенка, но может произойти всякое, поэтому нужно быть готовой к любым неожиданностям. Если у беременной болит живот и спазмы возникают периодически со все сокращающимися интервалами, то, возможно, это начались роды. В этом случае, нужно звонить в Скорую.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

Если боли долго не проходят или периодически повторяются, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Признаками того, что начинаются преждевременные роды, кроме болезненных ощущений, являются:

• тяжесть с нижней части живота и в области влагалища;
• выход слизистой пробки с кровянистыми вкраплениями;
• подтекание околоплодных вод.

Итак, 31-я неделя беременности – это время, когда нужно начинать морально готовиться к родам. Заранее соберите вещи, которые вам потребуются в роддоме. Конечно, рожать еще рано и нужно настраиваться на донашивание беременности, но в случае возникновения критической ситуации, не придется судорожно метаться, складывая необходимое. Пусть сложенные вещи спокойно «дожидаются», когда подойдет срок родов.

Каждая неделя третьего триместра беременности является очень важной, ведь совсем скоро кроха, растущий в мамином животе, появится на свет. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 31 неделе.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Анатомические особенности

К этому сроку беременности малыш уже достаточно крупный. Интересно, что с каждым последующим днем увеличивается больше вес ребенка, чем его длина. Такая особенность обусловлена предстоящей подготовкой детского организма к скорому рождению.

Параметры тела плода можно определить при помощи специальных ультразвуковых исследований. Обследование плода, при котором специалист делает основные замеры детского туловища, получило название фетометрия. При помощи данного исследования врачи оценивают, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша.

При проведении этого обследования доктор обязательно определяет вес и рост ребенка. Также он измеряет размеры определенных частей тела малыша. Нормальные значения исследуемых клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже.

Как развивается?

Довольно интересные изменения начинают происходить в головном мозге у малыша. Этот орган можно сравнить с компьютером, который координирует работу всех жизненно важных органов и систем. В коре головного мозга у ребенка появляется довольно много борозд и извилин. Такое специфическое строение мозговой коры способствует тому, что с каждым днем у малыша формируется все больше рефлексов. Они необходимы ребенку для того, чтобы он через несколько недель смог адаптироваться к новой внешней среде.

Особенности в изменяющемся поведении малыша также обусловлены тем, что между нервными клетками возникает довольно много специфических контактов. Также увеличивается количество синапсов. Такая сложная система нервной деятельности приводит к развитию определенных изменений в самоощущении малыша.

Сформированные органы чувств могут реагировать на различные раздражители. Малыш, который весит всего полтора килограмма, уже способен испытывать целый спектр различных ощущений: он может определить вкус, отвернутся от сильного источника света или даже не «полюбить» какой-то определенный запах.

Научные эксперименты доказали, что плод на 30-31 неделе способен уже достаточно сильно реагировать на различные запахи. Слишком сильный аромат духов, например, может вызвать у плода дискомфорт. Об этом он обязательно «сообщит» своей маме - начнет сильнее толкаться.

К этому сроку беременности у плода появляется уже способность испытывать болевые ощущения. Эта особенность обусловлена достаточно хорошим развитием периферической нервной системы.

Еще одним интересным проявлением жизнедеятельности плода является появление у него икоты. Малыш икает после проглатывания околоплодных вод. За сутки он способен проглотить около 500 мл жидкости . Почки у малыша уже сформированы и функционируют, а это значит, что плод уже способен мочиться.

Появление икоты у малыша может воспринимать и его мама. Обычно беременная женщина чувствует в такой момент, что ребенок пинается или становится очень активным. Такая реакция малыша является вполне нормальной и свидетельствует о физиологическом течении его внутриутробного развития.

К усилению двигательной активности плода могут приводить различные причины. Самой частой из них является тканевая гипоксия. Это состояние сопровождается кислородным голоданием внутренних органов и тканей, возникшим по причине недостаточного поступления в кровь кислорода. На сильную гипоксию плод реагирует обычно усилением двигательной активности. Так малыш пытается привлечь внимание мамы и тем самым сообщить, что он испытывает выраженный дискомфорт.

Если беременная женщина начала ощущать, что ее малыш стал намного чаще и сильнее пинаться, то ей следует обсудить это со своим врачом. Следить за развитием беременности очень важно даже в третьем триместре. Любые появляющиеся неблагоприятные симптомы у будущей мамы должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Тянуть с медицинской консультацией при появлении подтекания околоплодных вод или сильных болей в животе не стоит.

Малыш, рожденный на 31 неделе, уже жизнеспособен. У него уже есть собственное сердцебиение, и сформировались основные внутренние органы. Однако обычно у таких деток после рождения несовершенно дыхание. Для того чтобы выходить ребенка в первые дни после его появления на свет, требуются особые медицинские условия.

Как выглядит?

Кожа у малыша с каждым днем становится все светлее. Это обусловлено накоплением не только бурой, но и белой подкожно-жировой клетчатки. Количество жира в детском организме постепенно растет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог появиться на свет и не переохладиться.

На лице у ребенка уже хорошо видны щеки. С каждым днем они становятся все более пухлыми. Глазки у малыша прикрывают веки. В моменты бодрствования глаза у плода приоткрыты. В те моменты, когда ребенок спит, веки практически полностью смыкаются.

Около локтевых сгибов у ребенка появляются ямочки. С каждым днем кожа у малыша становится все более гладкой. Тело ребенка все еще покрывает лануго - особые пушковые волоски. Кожа у малыша все еще покрыта морщинами, так как он пока находится в водной среде.

Как расположен в утробе?

При беременности врачи несколько раз определяют то, как «лежит» малыш в матке. Дело в том, что положение плода является очень важным клиническим критерием. Правильная оценка расположения плода необходима для подбора адекватного метода родоразрешения.

Не все предлежания являются одинаково функционально выгодными для плода. При некоторых из них самостоятельные естественные роды могут быть весьма опасны из-за развития ряда осложнений и повреждений.

Самым анатомически выгодным предлежанием плода в материнской утробе врачи называют головное предлежание. При нем голова ребенка находится внизу. В таком случае во время родов голова плода проходит первой, тем самым остальным, менее крупным, частям тела малыша появиться на свет становится уже гораздо легче.

Поперечное расположение плода считается уже менее благоприятным вариантом. В этой ситуации плод расположен перпендикулярно продольной линии матки. Расположение основных частей тела малыша поперек родовых путей чревато возникновением трудностей при рождении. В таком случае риск родовых травм довольно высок.

Также не очень благоприятным с физиологической точки зрения является тазовое предлежание. В этом случае плод расположен вверх головой, а таз малыша находится первым по направлению к родовому каналу. В таком случае во время родов нарушается естественное движение плода по родовым путям. В этой ситуации ребенок может «застрять» в родовых путях при своем рождении.

Для того чтобы не допустить осложнений, врачи прибегают к вспомогательному методу родоразрешения, которое известно уже на протяжении многих столетий, - кесареву сечению.

О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.

Все, что делает будущая мама во время беременности, отражается на здоровье и развитии плода. В этот период надо быть спокойной и не нервничать по пустякам, что бывает безумно сложно, т.к. присутствуют постоянные переживания о том, чтобы все шло нормально и без осложнений. Для собственного успокоения следует знать основные нюансы того, как должно происходить вынашивание в каждом триместре, что является нормальным, а на что стоит обратить внимание врачей.

Что происходит в организме будущей матери?

Беременность на 31 неделе – это середина третьего триместра, а именно 7,5 месяцев от зачатия малыша. Время родов не за горами, до них остаются около 10 полных недель, если стандартным периодом вынашивания считать 40 недель.

Нужно быть готовыми и к тому, что ребенок появится на свет раньше предполагаемого времени. По этой причине на этом этапе следует постепенно начинать подготовку к поездке в роддом. Это касается сбора сумки с вещами для новорожденного и мамы.

У беременной должен иметься список того, что ей понадобится для родов, включая выписку и другие документы, лекарственные препараты и личные вещи.

Ощущения женщины

К 31 неделе беременности женщина в норме прибавляет около 10-12 кг. На этом сроке вынашивать становится тяжелее с каждым днем, часть привычных дел будущая мама не способна делать сама из-за неуклюжести. Спать в любой позе, как раньше, тоже не получается.

31 неделя беременности сопряжена с появлением таких неприятных ощущений, как:

1. Одышка, изжога и тошнота. Нехватка воздуха для вдоха и проблемы с пищеварением возникают по причине того, что матка поднимается в брюшную полость, приводя к смещению внутренних органов. Наклон и изменение положения тела провоцируют заброс содержимого желудка в пищевод и сдавливание легких.
2. Боли, когда тянет в самом низу живота, как перед месячными, а также болит в пояснице и спине. Это обусловлено подготовкой матки и родовых путей к родам. Центр тяжести смещается, а суставные ткани и связки размягчаются.
3. Болевой синдром в ногах, судороги и тяжесть в икроножных мышцах из-за дополнительной нагрузки, которая появляется с увеличением веса.
4. Повышенная потливость. Будущей матери на тридцать первой неделе беременности все время бывает жарко, что провоцирует выделение пота.
5. Головная боль.
6. Появление растяжек. Окружность живота достигает 85-95 см. Кожа становится тоньше, а быстрый рост живота и набор веса могут стать причиной появления стрий.

Расположение плода и размеры матки

К этому сроку места для малыша в животе у мамы становится все меньше. Из-за ограниченного пространства в животе можно увидеть силуэты ручек, ножек, попы или головы плода. Часто мамы могут почувствовать, как их малыш икает, наблюдая ритмичные подергивания живота. На регулярных осмотрах врач подробно исследует животик беременной и определяет все аспекты течения беременности.

Ввиду недостаточного пространства и большого веса плод начинает меньше двигаться, т.к. ему трудно это делать. Именно на тридцать первой неделе вынашивания ребенок занимает положение, в котором будет оставаться до родов.

Однако не стоит беспокоиться, если врачи диагностировали тазовое предлежание. Однако некоторые дети меняют расположение практически перед самими родами. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша и маминого организма.

На УЗИ гинеколог изучает состояние матки и ее размеры. К этому времени она существенно увеличивается, доставляя беременной дискомфорт, лишая возможности сидеть или лежать в определенных позах, из-за оказываемого давления и нарушения кровотока к сердцу. С 31 по 32 неделю матка поднимается и находится на уровне 11 см над пупком. Периодически она сокращается, тренируясь перед родами. В эти моменты живот ненадолго каменеет, что сопровождается слабыми болями.

Характер выделений

Для такого срока, как 30-32 акушерских недель, изменение внешнего вида выделений - это распространенное явление. Они могут представлять собой околоплодные воды, которые немного подтекают. Нормой считается, когда выделения такого рода прозрачные, жидкие и без запаха. Для подтверждения факта подтекания вод можно приобрести и провести специальный аптечный тест.

Частая причина выделений в третьем триместре - молочница. Ее нужно в обязательном порядке вылечить до родов, т.к. она угрожает здоровью ребенка. Пока плод находится в утробе матери, он защищен, но, проходя по родовым путям, может заразиться, что чревато неприятными последствиями.

Чтобы исключить или подтвердить молочницу и начать своевременное лечение, гинеколог берет мазок из влагалища. Заподозрить эту проблему помогают следующие симптомы:

• творожистые или слизистые выделения;
• появление неприятного запаха пива, рыбы или дрожжей;
• зуд и жжение в области гениталий;
• отечность и раздражение половых органов.

Любые изменения выделений на этом сроке должны контролироваться врачом. Лучше лишний раз посетить специалиста и сдать мазок, чтобы не рисковать ни собственным самочувствием, ни малышом и его благополучием.

Шевеления ребенка

На 31-32 неделях с момента зачатия шевеления ребенка становятся более редкими. Это связано с его большими размерами. Когда он был маленьким, ему хватало места, и он мог переворачиваться, как угодно. Теперь ему это делать намного тяжелее. Однако несмотря на это, шевелиться он должен каждый день. Любые такие толчки будут хорошо ощутимы мамой, так как малыш вырос и набрался сил. Считается нормой, когда ребенок дает о себе знать до 10 раз за 12 часов.

В случае тазового предлежания толчки будут осуществляться под ребра головой ребенка. Если малыш уже перевернулся головой вниз, т.е. занимает не тазовое, а головное предлежание, то толкаться он будет ножками, и делать это сильно, не как на более ранних сроках беременности.

Внимательные женщины способны выделить периоды бодрствования плода в животе в определенное время суток, т.к. он имеет свой режим сна. На этом этапе слишком активные шевеления будущего младенца должны насторожить маму. Причинами могут быть нехватка кислорода или дискомфорт, вызванный неудобным положением мамы.

Развитие, рост и вес малыша, крупный плод

Ближе к 31-недельному сроку плод практически полностью сформировался. На фото по результатам УЗИ будущая мама видит малыша таким, каким он будет, когда родится, но немного меньших размеров. Его вес достигает 1500-1700 кг при росте в 40 см.

Однако такие нормы относительны. То, сколько весит плод, зависит от индивидуальных особенностей и наследственного фактора. Если оба родителя худые, то и ребенок будет, скорее всего, небольшим, а у полных людей намного выше риск рождения крупного младенца.

Несмотря на то, что процесс формирования ребенка практически завершен, его развитие все еще продолжается. Внутренние органы и системы готовятся к рождению, некоторые из них уже полноценно функционируют. Это касается нервной, иммунной и мочеполовой систем, слуха, обоняния и зрения. Взгляд ребенка уже фокусируется.

Происходит выработка печенью инсулина, но ее клетки все еще размножаются. Легкие в процессе подготовки к дыханию вырабатывают сурфактант, не дающий слипаться пустым альвеолярным мешкам. В мозге между нервными клетками устанавливаются связи, а волокна прячутся в защитные оболочки. Малыш чувствует мамино настроение и реагирует на его перепады, он способен различать голоса.

Какие исследования проводятся?

На 7-8 месяце беременности женщина должна совершить плановое посещение врача по календарю. Гинеколог измеряет стандартные показатели у беременной:

• артериальное давление;
• обхват живота.

Проводится опрос о состоянии и самочувствии женщины, наличии каких-либо тревожных симптомов. Врач берет мазок из влагалища на наличие инфекций. Если они имеются, назначается соответствующее лечение. Дополнительно гинеколог прощупывает положение плода, и если оно неправильное, то женщине рекомендуют выполнять комплекс упражнений, чтобы его изменить.

Кроме вышеуказанных исследований на 30-31 неделе беременности проводят последний УЗИ-скрининг. Его расшифровка предоставляет информацию о:

• ходе беременности;
• развитии плода, включая его различные параметры от длины бедра и плеча до размеров черепа и грудной клетки;
• наличии или отсутствии патологий;
• состоянии околоплодных вод.

С помощью ультразвукового исследования можно узнать толщину плаценты, обнаружить обвитие пуповиной и определить предлежание. Оно показывает структуру сердца, у которого уже имеются 4 камеры, клапаны и магистральные сосуды. На УЗИ можно определить и ритм сердца, который согласно общепринятым таблицам в норме составляет 120-160 ударов в минуту. Можно сделать фото ребенка или снять небольшое видео, где слышно, как бьется его сердечко.

С какой достоверностью на этом сроке определяется пол ребенка?

Некоторые будущие мамы просят не говорить пол ребенка до родов, чтобы это стало сюрпризом. Другие, наоборот, хотят точно знать, кто у них родится, мальчик или девочка, чтобы подготовиться. Если раньше предположить пол малыша можно было, основываясь только на приметах, таких как форма живота, или доверяя врачу, который говорил пол, прощупывая живот руками, то сегодня на УЗИ легко получить более достоверную информацию.

Начиная с 20 недели, ультразвуковое исследование позволяет узнать пол ребенка. Однако к 30 неделе половые органы малыша все еще продолжают развиваться. У мальчиков яички находятся еще не в мошонке, а у девочек половые губы открыты.

Несмотря на практически точную информацию о поле ребенка по УЗИ, бывают исключения из правил. Иногда УЗИст обещает девочку, а рождается мальчик, и наоборот. Также на УЗИ могут назвать один пол, а на следующем - другой. При этом всегда присутствует человеческий фактор.

Больше половины пути до рождения малыша пройдено. Чтобы остаток беременности шел спокойно без осложнений, а роды были не тяжелыми, беременной следует придерживаться ряда рекомендаций:

1. Двигаться. Если нет противопоказаний, то можно и нужно заниматься аэробикой, йогой или танцами по специально разработанным комплексам упражнений для беременных.
2. Гулять. Совершать прогулки на свежем воздухе следует как минимум час в день, важно проветривать помещения. Это предупредит нехватку кислорода в организме.
3. Правильно питаться. Лучше исключить мучное и жирное, чтобы не прибавлять в весе более 300 г в неделю. Питание должно состоять из рыбы, фруктов, овощей и кисломолочной продукции. Копченные продукты, шоколад, консервы или фастфуд нужно исключить из рациона.
4. Регулярно посещать врача. Нужно не лениться сдавать плановые анализы и проходить осмотры.
5. Отказаться от вредных привычек.
6. Высыпаться. Спать нужно по 9 часов в сутки.
7. Соблюдать личную и интимную гигиену.
8. Не носить тяжести.
9. Отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей.

Возможные осложнения и поводы для обращения к врачу

На этом сроке важно следить за самочувствием беременной, чтобы вовремя среагировать при развитии осложнений. Симптомы, при появлении которых нужно обратиться к специалисту:

1. Сильная прибавка в весе. Если будущая мама следит за питанием, но еженедельная прибавка превышает 300 г, это может свидетельствовать о внутренних отеках.
2. Рябь в глазах сигнализирует о повышении артериального давления и внутренних отеках.
3. Утренняя отечность ног - признак наличия проблем с почками или позднего токсикоза.
4. Чрезмерная непроходящая усталость или судороги говорят о гестозе.
5. Головная боль или головокружения. Они связаны с перепадами давления или токсикозом на поздних сроках.
6. Диарея. Ее вызывает гормональная перестройка, но причиной могут быть и кишечные инфекции.
7. Выделения. У них могут измениться разные показатели: цвет, количество, консистенция. Если появилась кровь, даже небольшая «мазня», как в начале месячных, это угрожает здоровью малыша. Небольшое отхождение околоплодных вод - тревожный сигнал, который нельзя игнорировать.

Роды на 30–31 неделе, выживаемость плода

Роды на этом сроке не считаются выкидышем, но при любом подозрении на начало родовой деятельности нужно срочно ехать в больницу. Несмотря на то, что малыш практически сформировался, у него есть органы, которые еще не готовы к полноценному функционированию. Это касается в первую очередь легких. По этой причине важно, чтобы малыш еще оставался в животе. Если воды отошли, и младенец появился на свет, он способен выжить, т.к. его пищеварительная система и система терморегуляции работоспособны.

Во время внутриутробного развития будущий ребенок постоянно меняет свой внешний вид, учится выполнять различные движения, приобретает рефлексы, увеличивается в росте, набирает вес. Данные перемены подготавливают малыша к появлению на свет. 31 неделя беременности – середина третьего триместра, к этому времени женщина выходит в декретный отпуск, до предполагаемых родов остается около 10 недель.

При подсчете срока вынашивания плода врачи используют акушерские недели (7 дней) и месяца (28 дней или 4 акушерских недели), началом гестации является первый день последней менструации. Поэтому 31 акушерская неделя беременности не соответствует календарной, реальный возраст ребенка к этому моменту составляет примерно 7 месяцев, он отсчитывается от дня зачатия.

Развитие плода

Тридцать первая неделя беременности является важным этапом в , поскольку на данном сроке происходит активное созревание легочной ткани . В альвеолах (структурных единицах легких) имеются специальные клетки, продуцирующие сурфактант, его функция – предотвращение спадания легочной ткани, за счет чего становится возможным первый вдох малыша. Синтез данного вещества начинается с 24 недели беременности, однако в середине третьего триместра данный процесс протекает более активно. После 36 недели легкие ребенка полностью готовы к совершению первого вдоха.

31 неделя беременности характеризуется продолжением увеличения размеров плода, к данному сроку его рост составляет около 40 сантиметров, а вес – примерно 1400 грамм. Будущему ребенку становится тесно в матке, поэтому он принимает свернутое положение, а его конечности перекрещиваются. К этому времени многие малыши опускаются головкой к шейке матки, что является физиологической позой для осуществления биомеханизма родов.

Внимание! Будущей матери следует тщательно следить за своим самочувствием на 31 неделе беременности, при повышении артериального давления, появлении отеков, необычных влагалищных выделений, предвестников родов, а также при изменениях в шевелении ребенка нужна срочная помощь специалиста.

31 неделя беременности – время активного созревания коры головного мозга будущего ребенка. Происходит формирование извилин, что ведет к развитию высшей нервной деятельности и способности к обучению и запоминанию. За счет данного явления между малышом и мамой выстраивается эмоциональная связь, ребенок начинает реагировать на смену ее настроения и голос. Также к 31 неделе плод способен реагировать на свет, зажмуривать глаза, фокусировать взгляд. Ребенок начинает различать запахи и приобретает сосательный и роговичный рефлекс (при задевании глаза плод сразу зажмуривает его).

На данном сроке совершенствуется пищеварительная система плода . Печень начинает синтезировать собственную желчь, она меняет строение для осуществления своей важной функции - очищения крови. Поджелудочная железа на 31 неделе способна к выработке инсулина, происходит развитие эпителия желудка и кишечника. К данному сроку почки вырабатывают мочу, она постоянно попадает в околоплодные воды. Черты лица малыша приобретают более «утонченные формы», он становится похожим на взрослого человека.

К 31 неделе ребенок имеет определенные фазы сна и бодрствования, причем продолжительность второго периода увеличивается, будущая мать может заметить это по активности шевелений. Происходит развитие белой жировой ткани, за счет чего капилляры перестают просвечивать, и цвет кожи плода меняется с красного на розовый. Ногти малыша отрастают до конца пальчика. К данному сроку ребенок умеет икать, строить физиономии, сжимать руку в кулак, глотать околоплодные воды и выполнять различные мелкие движения.

Самочувствие женщины

К данному сроку плод становится довольно крупным, что отражается на физиологии женского организма. Увеличенная матка возвышается на 30 и более сантиметров над лобковым сочленением, живот становится довольно выпуклым, его обхват достигает 0,85-0,9 метра. Будущая мать становится более неуклюжей, появляются проблемы со сном, у нее может появиться одышка за счет затруднения дыхания. Данное явление связано с тем, что увеличенная матка давит на диафрагму, что влечет за собой уменьшение грудной полости и снижение амплитуды движения легких при вдохе.

В середине третьего триместра беременности продолжает расти интенсивность обмена веществ. За счет данного явления у женщины может увеличиться потоотделение, ей часто становится жарко. Многие будущие матери в третьем триместре жалуются на неприятные ощущения в спине , возникающие из-за повышения нагрузки на позвоночник. У некоторых женщин на 31 неделе гестационного срока болит лобковая кость, что вызвано выработкой гормона релаксина. Его повышенный синтез влечет за собой размягчение лонного сочленения для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Данные боли перестанут беспокоить женщину после появления малыша на свет.

Еще одной особенностью данного срока беременности является выделение молозива – секрета из молочных желез. Данное вещество по своему составу напоминает плазму крови, оно содержит большое количество белков, необходимых малышу в первые дни после родов. Спустя 3-5 дней после рождения ребенка синтез молозива прекращается, оно заменяется грудным молоком. Выработка данного вещества связана с повышением в крови гормона пролактина, однако не у всех женщин наблюдается его выделение из молочных желез до родов, что также является нормой.

Увеличение матки и перестройка гормональной системы могут привести к нарушениям в пищеварительной системе. Наиболее частыми из них являются запоры, геморрой. Чтобы избежать данных последствий беременности, будущей матери следует тщательно следить за своим рационом , включать в него больше свежих овощей и фруктов, отрубей. Женщинам, имеющим проблемы со стулом, не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, маринады и соленья.

На данном сроке беременности у женщины могут появиться . Они не имеют закономерной частоты и периодичности, обычно не причиняют сильного дискомфорта. Данные схватки подготавливают женщину к настоящим родам, тренируя ее организм. Они представляют собой кратковременное повышение тонуса матки, проявляющееся ноющими болями внизу живота. Тренировочные схватки – необязательный спутник беременности, у некоторых матерей они могут отсутствовать.

Осложнения и риски

Описанные выше симптомы могут доставлять будущей матери определенные неудобства, но они являются вариантом нормы и не подвергают угрозе жизнь ребенка. Поводом для обращения за медицинской помощью являются 5 синдромов и заболеваний:

1. Гестоз.

Данное заболевание проявляет себя отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления. Гестоз в легкой форме не опасен, однако при сильном повышении АД (выше 160/100) возникает тяжелая преэклампсия, характеризующаяся осложнениями на нервную систему (головные боли, ухудшение зрения и т.д.) и другие органы (боли в животе, острая почечная недостаточность, инфаркты). Иногда преэклампсия может перейти в эклампсию – состояние, при котором все мышцы тела бесконтрольно сокращаются, а жизненно важные органы находятся в состоянии кислородного голодания, что ставит под угрозу жизнь матери и ребенка.

2. Выделения из влагалища.

В норме на 31 неделе беременности выделения прозрачные или беловатые, без запаха, однородной консистенции. Если они становятся творожистыми и обильными, сопровождаются зудом и запахом, следует подозревать кандидоз. почти всегда говорят о воспалительных процессах в органах малого таза, которые требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку могут приводить к преждевременным родам. Появление крови на туалетной бумаге после дефекации может говорить о развитии геморроя или анальной трещины. Влагалищные выделения красного цвета должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу, ведь они могут являться симптомом отслойки плаценты или начала родовой деятельности.

3. Появление болей внизу живота.

Они могут возникать по физиологическим и патологическим причинам. К первым можно отнести тренировочные схватки, такие боли не длятся более получаса и купируются спазмолитиками. Если длительно протекающие неприятные ощущения внизу живота имеют тянущий или ноющий характер, следует подозревать гипертонус матки, который ведет к развитию преждевременных родов на 31 неделе. Режущая, острая боль может являться следствием отслойки плаценты, что также приводит к раннему появлению ребенка на свет.

4. Излитие околоплодных вод.

Они могут выйти из матки единовременно и в большом количестве, что не останется незамеченным для будущей матери. Однако иногда околоплодные воды могут подтекать маленькими объемами в течение нескольких дней, поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за своими ощущениями и самочувствием, поскольку данный симптом является одним из предвестников начала родовой деятельности.

5. Изменение характера шевелений ребенка.

В норме плод на 31 неделе должен совершать около 10 движений за 12 часов и не более 4 за 1 час. Увеличение или уменьшение количества шевелений может говорить о кислородном голодании будущего ребенка, при изменениях их характера следует обратиться к врачу для тщательной оценки состояния плода.

Обследования

На данном сроке беременная женщина должна посетить врача акушера-гинеколога для рутинных измерений: высоты стояния дна матки и . Также специалист выслушивает сердцебиения плода. Данные манипуляции помогают следить за развитием беременности и вовремя обнаружить патологию.

Для диагностики гестоза врач измеряет артериальное давление будущей матери, его повышение может говорить о возникновении заболевания. Общий анализ мочи также является способом контролирования здоровья женщины, появление белка является еще одним симптомом патологии. Врач следит за весом будущей матери, резкая прибавка может стать следствием развития отеков, являющихся симптомом гестоза.

При необходимости на данном сроке могут назначаться дополнительные обследования: КТГ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, мазок из влагалища, тест на антитела резус-фактора (при отрицательном резус-факторе у матери), коагулограмма. Некоторым женщинам рекомендуется пройти внеплановое УЗИ. Его целями являются мониторинг развития плода, оценка состояния и зрелости плаценты, выявление много- или маловодия, просмотр внутреннего и внешнего зева, измерение длины шейки матки.

Список литературы

Акушерство. Национальное руководство - Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. - 2009 год - 1200